● 음경만곡증 재수술 성별  :   남 생년  :   1983 직업  :   기타 병력   :   176cm 65kg O형 상담   :   2005년 강남 모 비뇨기과에서 아래로 휘어진 음경만곡증 수술을 했습니다. 수술 며칠 후 병원가서 붕대를 푸르고 집에와서 보니.. 발기했을때 성기 모양이 일자로 펴진게 아니라 -/ 이런모양으로 꺾여있더군요 위쪽으로... 성기 중간부분에 딱딱한 결절같은 것 도 생겨있고.. 딱딱하게 발기됐을때의 성기통증과 소변도 시원 하게 안 봐지구요.. 너무 놀래서 그 병원에 다시 찾아가서 물었더니 아래로 휘어져있 던걸 너무 위쪽으로 당겨 꼬매져서 그런거고 1,2년정도 지나면 중간부분의 딱딱한 결절은 사라지고 모양도 괜찮아질거라고 하더군요... 그 후로 지금 2010년이 되었습니다. 모양은 여전히 꺾인 상태고 아직도 약간의 통증이있으며..딱딱 한 결절 같은건 아직도 있습니다.. 발기시엔 소변도 시원하게 보지 못하네요. 무엇보다도 기형적인 성기모양 에 스트레스가 예전보다 더 커졌습니다. 여자친구도 모양이 좀 이상하다며 관계시 아파할때도 있구요. 모양이 이상해서 아픈게 아니냐고 하더군요... 200만원 넘게 들인 수술이었는데.. 결과가 이러니.. 다신 그 병원 꼴도보기싫구.. 재수술이 필요하다면 해야겠지요.. 제 상태가 어떤건지.. 정확히 보셔야 아시겠지만. 구체적으로 설명은 해드렸는데...답변 부탁드립니다.. 답변   :   안녕하십니까? 저희 강남 J 비뇨기과 온라인 상담실을 방문해 주셔서 감사합니다. 원장 비뇨기과 전문의 박 천 진 입니다. 20대 젊은 남성분이시군요.. 5년 전에 하향성 음경만곡증 교정 수술을 시행했으나 자연스런운 모양으로 교정이 되지 않고, 오히려 상향으로 오버되는 증상이 나타나서 다시 재 교정 수술을 계획하셨네요.. 비뇨기과 수술을 전문으로 하면서 10년 이상 진료해온 의사로서 젊은 분의 마음고생을 생각하니 매우 안타까운 마음입니다. 요즘에는 남성의 비뇨기과 수술도 여성의 성형외과 수술과 다를 바가 없습니다. 오히려 더 섬세하고 정확한 술기를 적용해야 하는 미용적 수술이 되어야 한다고 생각 합니다. 젊은 분의 마음을 잘 이해하고, 고민해서 지금까지의 수술 경험을 적용해 현재 문제가 되는 증상을 잘 교정할 수 있도록 적극적으로 도와 드리겠습니다. 먼저, 현재 문제점을 정리해 보자면 다음과 같은 부분입니다. 1. 교정 후 음경모양의 부자연스러움 2. 음경 중간 부분에 딱딱한 결절 3. 발기 시 통증 4. 배뇨장애 자.. 그러면 왜 이런 증상이 나타나는지 설명해 드리겠습니다. 경험상 5년전에 받으셨던 수술 방법은 음경의 등쪽(윗쪽) 부분에 주름을 잡는 방법인 주름법을 시행한 것입니다. 주름법은 음경만곡증을 교정하는 수술 방법으로 가장 일반적이고 효과적인 수술 방법 입니다. 하지만, 주름을 잡는 위치나 음경의 해부학적 레이어 부분을 정확하게 하는 것이 정말 중요합니다. 하향으로 만곡증상의 정도와 휘어진 부분을 정확하게 확인해서 주름을 잡는 위치를 결정하고, 주름의 강한 정도와 범위를 정확하게 시술해야 현재와 같이 주름을 잡는 방향으로 휘어지는 증상이 나타나지 않게 됩니다. 현재 수술의 문제점은.. 1. 주름을 잡는 부분의 강한 정도와 범위의 정확성 2. 주름 부위를 cover 하지 않아 결절이 만져지는 부자연스러움 3. 음경이 상향으로 휘어지면서 요도의 불균형으로 배뇨시 불편함 4. 가장 중요한 기형적인 모양 위의 4가지 상황을 해결해야 합니다. 의학적으로 안전한 범위 내에서 문제를 진단하고 수술 방법을 적용한다면 충분히 교정이 가능할 것으로 생각이 됩니다. 일차적으로 수술 후 5년이란 세월이 흘렀기 때문에 음경 윗 부분에 만져지는 결절이 이미 딱딱한 종물 형태로 변형이 되었기 때문에 결절을 부드럽게 풀어줄 수 있는 약물을 직접 투여하는 방법이 있고, 외과적으로 제거하는 방법이 있습니다. 방법결정은 결절의 범위와 위치를 직접 확인한 후 결정하는 것이 좋겠습니다. 결절을 제거하면 일정부분 휘어진 증상이 회복되는 경우가 있을 수 있는데, 완벽하게 회복되기는 어려울 것으로 보여집니다. 따라서 결절을 부드럽게 하거나 제거를 함과 동시에 음경을 바르게 교정하는 방법으로 요도 부분을 제외한 음경 백막 부분에 다시 주름을 잡는 방법을 적용하는 것이 가장 효과적입니다. 저희 병원은 주름을 잡는 부분에 인공진피를 이용해서 cover를 하는 patch 방식으로 시술을 하고 있습니다. 수술부위의 자연스러움을 유지하고, 고정 장력을 1년 이상 유지할 수 있는 완성도 높은 수술 방법 입니다. 하지만 음경 아랫부분 즉, 요도를 제외한 부분에 주름을 잡는 술기는 매우 섬세하게 이루어져야 하고, 요도를 안전하고 완벽하게 보존해야 합니다. 또한 주름을 잡는 해부학적 레이어도 buck's fascia 부분에 적용되어야 정확한 교정이 가능합니다. 마지막으로 현재 나타나는 배뇨장애는 음경이 자연스럽게 교정이 되면 요도 부분도 균형이 잡이게 되니, 음경 교정과 동시에 자연스런 배뇨가 될 것이니 걱정하지 않으셔도 됩니다. 너무 어렵게 생각하지 마세요.. 젊은 분이니 저도 의사로서 현재 문제점을 정확하게 진단해서 교정할 수 있도록 도와 드리겠습니다. 상담이나 수술 예약은 02-3018-7575/내선 104번으로 하셔서 박형민 상담실장의 안내를 받으시면 좋겠네요.. 감사합니다. 수술 비용은 이메일로 보내드리지요.